每日医药――头孢哌酮钠
【其他名称】头孢氧哌唑,先锋必,CEFOBID。
【性状】为白色至微黄色粉末或结晶性粉末;无臭,有引湿性。在水中易溶,在甲醇略溶,在乙醇中极微溶解,在丙酮和乙酸乙酯中不溶。水溶液因浓度不同由无色到浅黄色,ph为4.5~6.5。
【药理及应用】本品为半合成的第三代头孢菌素。抗菌性能与头孢噻肟相似。对革兰阳性菌的作用较弱,仅溶血性链球菌和肺炎链球菌较为敏感。对于大多数的革兰阴性菌,本品的作用略次于头孢噻肟,对铜绿假单胞菌的作用较强。
口服不吸收,肌内注射1g后1小时,血药浓度达峰值,约为65ug/ml。静脉注射1g后数分钟内血药浓度可达175ug/ml。在2小时内滴注本品1g,结束时,血药浓度为100ug/ml,到第10小时约为4ug/ml。本品由尿和胆汁排泄,因此在尿液和胆汁中有很高的浓度,还可以分布到胸水、腹水、羊水、痰液中,在脑膜发炎时,可进入脑脊液。
临床上用于各种敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、胸膜、腹膜、皮肤和软组织、骨和关节、五官等部位的感染,还可用于败血症和脑膜炎等。
【用法】肌内或静脉注射,成人1次1~2g,1日2~4g。严重感染,一次2~4g,一日6~8g。小儿每日50~150mg/kg,分2~4次注射。
【注意】(1)对青霉素过敏和过敏体质者慎用。肝功能不全及胆道阻塞患者禁用。
(2)可干扰体内维生素k的代谢,造成出血倾向,大剂量用药时尤应注意。
(3)尚可改变血象,造成肝、肾损害和导致胃肠道反应。
【制剂】注射用头孢哌酮钠:每瓶0.5g;1g。
【贮法】密封,在干燥凉暗处保存。